柘城这家心血管内科完成首例RFR检查！不是所有的冠心病都要放支架！

近日，柘城中医院心血管内科中心完成首例RFR(Resting Full-Cycle Ratio)静息全周期比值，冠脉功能学检查。通过RFR评估，成功帮助患者明确了引起胸闷、心悸的原因，为介入治疗方案提供强有力的诊断依据。此项技术的成功开展，标志着我院心血管内科中心在诊疗技术上再上新台阶，也标志柘城中医院在冠脉功能检查方面处于领先水平。

冠脉狭窄的临界病变大约狭窄70一80%

74岁的张大爷因反复胸闷、气短，为求治疗慕名来到我院北关院区心内科，入院后，孙全立主任详细了解患者的病情及既往病史，了解到患者曾患有脑梗塞，且于9年前置入一枚支架。半个月前，患者又出现反复胸闷，且病情连续加重，这才入院治疗。经医生诊断，患者为“不稳定心绞痛”。冠脉造影检查显示，刘大爷左、右冠脉动脉均有不同程度的多处狭窄，左冠脉中段动脉粥样硬化伴狭窄达到75%。是这些狭窄造成了胸痛吗？需不需要置入支架治疗？一根血管置入支架还是两根血管都需要置入支架？孙全立主任带领心内科介入团队讨论后决定进行RFR检查给出一个明确的答案。

在与患者家属沟通并经同意后，孙全立带领团队为其行RFR检查。他们一边在病变处放入冠脉压力导丝，一边判断是否需要置入支架，RFR检测提示0.96，狭窄度没有影响血管的正常功能，无需置入支架。手术结束后，孙全立主任重新为患者制定治疗方案，几天后，张大爷胸闷症状消失，目前，已康复出院。

“相比传统技术，RFR指导下冠脉介入治疗优势非常明显。在冠脉压力导丝基础上，不需注射腺苷，在病变判断的客观性、准确性及患者的舒适性等方面，对比传统技术优势明显。”孙全立说。

孙全立主任介绍，RFR(Resting Full-Cycle Ratio)静息全周期比值,是 新的评价冠状动脉的功能的“金标准”。RFR无需使用 大量充血药物，避免了患者不适，手术更简便、安全，手术时间更短，效率更高，解决了单纯肉眼直观判断的缺陷，减少了不必要的支架置入，且能帮助患者节约医疗费用；哮喘患者，Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞而未安装起搏器患者，基础血压低于90/60 mmHg的患者，均可以用RFR来作为评估工具。